Em um mundo onde a alimentação é frequentemente vista apenas como uma questão de calorias e nutrientes, é essencial lembrar que o ato de comer vai muito além disso. Para aqueles que convivem com diabetes, a relação com a comida é complexa e envolve fatores como cultura, emoções e o ambiente ao redor. No Dia Mundial de Conscientização dos Transtornos Alimentares, o Departamento de Nutrição da Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD) destaca a importância de entender o comportamento alimentar e apresenta ferramentas práticas para ajudar no manejo desse aspecto vital da saúde.

diabetes: cenário e impactos

Diário alimentar: uma ferramenta de autoconhecimento

Manter um diário alimentar é uma das estratégias mais eficazes. Nele, devem ser registradas informações como a glicemia antes e depois das refeições, o uso de insulina ou outros medicamentos, além da percepção de fome e saciedade. É importante também anotar os sentimentos que surgem antes e depois de comer, assim como o contexto em que a refeição ocorre, como o local e a companhia. Essa prática ajuda a identificar padrões e gatilhos emocionais relacionados à alimentação.

A análise desse diário deve ser feita de forma curiosa e não crítica, permitindo que o paciente se sinta à vontade para explorar suas escolhas alimentares.

Entrevista motivacional: uma abordagem colaborativa

Uma técnica que tem se mostrado eficaz é a entrevista motivacional. Em vez de impor regras, como “Você deve fazer…”, o profissional deve incentivar o diálogo, perguntando: “Vamos pensar juntos sobre o que faz sentido para você mudar agora?”. Essa abordagem ajuda a promover a autonomia do paciente, que tende a se engajar mais nas mudanças quando a decisão parte dele.

Trabalhando a ambivalência: reconhecendo desafios e oportunidades

É comum ouvir a frase: “Eu quero mudar, mas é difícil…”. Nesse contexto, explorar as vantagens e desvantagens de mudar o comportamento alimentar é fundamental. Discutir as barreiras reais que o paciente enfrenta pode reduzir a resistência à mudança e aumentar a adesão ao planejamento nutricional.

Comer com atenção plena: uma nova forma de se relacionar com a comida

Nem toda fome é física, e a alimentação não se resume apenas a nutrientes. Praticar a alimentação consciente, ou mindfulness, pode melhorar a percepção de saciedade e a relação com a comida. Isso envolve estar presente no momento da refeição, saboreando cada mordida e reconhecendo os sinais do corpo.

Balança decisória: clareza nas escolhas

• O que eu ganho e perco se mudar?
• O que eu ganho e perco se não mudar?

A clareza sobre os ganhos e as vantagens de mudar pode aumentar o engajamento nas decisões alimentares, ajudando o paciente a visualizar os benefícios de suas escolhas.

Diferenciar necessidade e expectativa: flexibilidade é chave

É importante diferenciar entre o que é uma necessidade alimentar e o que é uma expectativa social. Em vez de impor restrições rígidas, como “nunca mais comer bolo”, o foco deve ser em aprender a comer de forma estratégica em momentos sociais. Essa flexibilidade é fundamental para a adesão a longo prazo ao tratamento, e a contagem de carboidratos pode ser uma estratégia útil.

Ressignificando o papel da alimentação

A comida não é apenas uma questão de controle glicêmico; ela também está ligada ao prazer, à cultura e à memória. Ignorar esses aspectos pode comprometer a adesão ao plano alimentar. Dietas excessivamente restritivas podem aumentar a culpa e a chance de compulsão alimentar, enquanto reforços positivos, como elogios de profissionais e familiares, podem ser motivadores.

O modelo de tratamento deve se afastar do controle rígido e avançar para um modelo de autonomia e consciência, onde o paciente participa ativamente na construção de seu plano alimentar.

Por que isso importa?

• A adesão depende de reforçadores no curto prazo.
• O melhor plano é aquele que o paciente consegue seguir.

Compreender e aplicar essas ferramentas pode fazer uma diferença significativa na vida de quem vive com diabetes, promovendo uma relação mais saudável com a alimentação.

Acesse o guia de nutrição para mais informações.

Fonte: diabetes.org.br